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    Saiba tudo sobre corticóides

    Os corticosteroides, também conhecidos como glicocorticoides, são medicamentos potentes que ajudam a reduzir a inflamação no corpo. Eles agem de forma rápida e fazem um efeito positivo.   Como Funcionam os Corticoides?   Os corticosteroides são medicamentos que agem de várias maneiras no corpo ajudando a diminuir a inflamação, atuando de duas formas: uma que age mais devagar, reduzindo a inflamação ao longo do tempo, e outra que age rapidamente, controlando logo os sintomas.  Indicações dos Corticoides  Os corticosteroides são usados em muitas áreas da medicina e de várias formas diferentes. São prescritos para tratar condições como:   Alergias; Problemas de pele; Doenças dos sistemas: respiratório, gastrointestinal, hematológico, endócrino, reumatológico e oftalmológico.   Como Os Corticoides São Administrados?  A forma como os corticosteroides são administrados depende da doença a ser tratada. Eles podem ser dados de várias maneiras; considerando diversos fatores, como a gravidade da doença e a tolerância do paciente ao medicamento. Veja abaixo alguns exemplos:  Cremes e pomadas são usados para tratar várias condições de pele;  Colírios para problemas oculares ou otológicos (do conduto auditivo e tímpano);  Via Oral: Comprimidos, cápsulas ou xaropes;   Intramuscular em uma injeção única em músculo;  Intravenoso para tratar um surto grave da doença;  Injeção de corticosteroide diretamente na articulação, para reduzir a inflamação e a dor devido à artrite.   Saiba Quais São Os Possíveis Efeitos Colaterais dos Corticoides   Os corticosteroides são muito eficazes, mas podem ter alguns efeitos colaterais que estão relacionados à dose e à duração do tratamento. Alguns desses efeitos incluem alterações de açúcar no sangue, perda óssea, aumento de peso e catarata. No entanto, esses efeitos podem ser controlados e gerenciados.   O Que Mais Você Precisa Saber Sobre Corticoides – Riscos E Benefícios  Os corticosteroides são úteis para controlar a inflamação, mas é importante equilibrar seus benefícios com os possíveis riscos. Para reduzir esses riscos, os médicos geralmente receitam uma dose mais baixa por um curto período para minimizar os efeitos colaterais.  Em situações de inflamação grave, os corticoides podem salvar vidas. Para tratar a artrite inflamatória, por exemplo, eles podem ser usados por algumas semanas ou meses para melhorar o efeito de outros tratamentos.  Conclusão  Os corticosteroides são ótimos para tratar vários problemas de saúde, já que agem rápido contra a inflamação. Mas, apesar dos benefícios, têm alguns efeitos colaterais que podem limitar seu uso por um tempo curto. É importante que pacientes e médicos conheçam bem esses riscos e benefícios ao usar esses medicamentos, assim a prescrição é feita com cuidado e acompanhada de perto para garantir só os benefícios. 

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    Nariz entupido a noite: o que fazer para diminuir o catarro?

    Nariz entupido é um problema muito comum, mas parece que quando chega a noite, o desconforto é ainda maior. No entanto, a congestão nasal noturna é frequente em quadros de gripes e resfriados e seu incômodo pode até mesmo prejudicar a qualidade do sono e impactar ainda mais no quadro geral de saúde do paciente. Por isso, é essencial focar em práticas que priorizam o bem-estar, como aliviar nariz entupido. O otorrinolaringologista Marcel Menon te ajuda a entender melhor esse sintoma e como melhorar o desconforto. Confira!     Por que o nariz entupido piora à noite?   Segundo Marcel, o fato de estarmos relaxados influencia muito na sensação de nariz entupido. “Para pegar no sono, existe um fenômeno no nosso corpo, de forma geral, que chama vasodilatação, e isso faz com que no nosso nariz também os vasos fiquem de maior calibre, aumente a passagem de sangue, e haja uma maior quantidade de edema dentro do nosso nariz”, diz o otorrino.     Nem sempre essa vasodilatação culmina especificamente no nariz entupido, como Marcel deixa claro. “O nosso corpo também tem uma contra reação para essa vasodilatação. Ele tenta fazer com que não seja tão pronunciado assim no nariz, mas se a pessoa já tem uma passagem de ar diminuída no nariz, seja por conta de um desvio de septo ou de uma rinite crônica, às vezes a pessoa pode sentir essa sensação de congestão”, explica o médico.    Congestão nasal apenas à noite: entenda o que é apneia do sono  Você sabia que existem pessoas que só sentem o nariz entupido durante o sono? Isso é muito comum! E Marcel explica o porquê – e muitas vezes nem sempre é só pelo nariz entupido. “Algo que precisamos pensar quando isso só ocorre durante a noite, também, é que, caso a pessoa tenha uma apneia do sono, aí não necessariamente ela tem uma congestão nasal, mas a queixa dela seria de respirar pela boca”, indica o otorrino.    “Então, quando a gente tem apneia do sono, caracterizada por uma obstrução da nossa via aérea superior, existe um relaxamento de toda a musculatura do nosso pescoço quando dormimos, dos nossos ombros, e a passagem de ar para chegar no pulmão fica mais estreita. Caso a pessoa tenha alguma causa obstrutiva, seja por conta de sobrepeso e obesidade, seja porque ela tem uma amígdala maior ou qualquer outra alteração anatômica, é natural que a gente tente respirar pela boca ao invés de pelo nariz”.    O que causa a sensação de nariz entupido e falta de ar?  Apesar de ser um sintoma comum, a sensação de nariz entupido e falta de ar não deve ser encarado como algo normal. Pelo contrário: a congestão nasal é sinal de que algo não vai bem no corpo. “”Em casos de obstrução nasal aguda e temporária, geralmente associada a infecções agudas como gripes, resfriados ou crises alérgicas, é comum experimentar a sensação de nariz entupido. Por outro lado, condições crônicas como rinite alérgica, rinossinusite, desvio de septo e, em casos mais graves, tumores, podem ser responsáveis pela obstrução nasal persistente”, explica Marcel.      Pessoas saudáveis também podem ter a sensação de nariz entupido e falta de ar por fatores externos, como mudanças bruscas de temperatura. “Nessas situações, o corpo humano responde com vasodilatação, aumentando o fluxo sanguíneo e a vascularização nasal, visando aquecer, filtrar e umidificar o ar respirado para otimizar sua passagem pelos pulmões”, assinala o otorrino.    Nariz entupido e ar-condicionado: o que os dois têm em comum?  Se você vive ou dorme em um ambiente com ar-condicionado, deve perceber que o nariz entupido é mais frequente. Mas você sabe por que isso acontece? O ar-condicionado, para refrigerar os ambientes, retira a umidade do ar; o que leva ao ressecamento das vias aéreas e, consequentemente, também afeta a sensação de nariz entupido e desconforto nessa região. Para quem passa longos períodos em ambientes fechados com ar-condicionado, uma saída para aliviar esse problema é usar um umidificador de ar ou simplesmente colocar um recipiente com água no ambiente.    Como aliviar o nariz entupido?   Marcel avalia que para quem está sofrendo com o nariz entupido, a lavagem nasal continua sendo um ótimo método – principalmente para quem está em grandes centros urbanos ou exposto a alérgenos. “A lavagem nasal, seja por meio de spray de baixo volume, jatos contínuos de conta-gotas ou lavagens de alto volume com seringas, ou garrafinhas, é essencial. Isso ocorre porque a lavagem nasal auxilia na remoção do excesso de secreção e na eliminação mecânica de substâncias irritativas, além de hidratar a mucosa nasal”, recomenda o otorrino.      Por outro lado, os desobstrutores de alívio imediato – geralmente em gotas – devem ser usados com cautela. “Essas substâncias, análogas à adrenalina, podem aumentar o risco de problemas cardiovasculares, como pressão alta, infarto ou derrame, além de causarem rinite medicamentosa, na qual o nariz perde a capacidade de adaptação. O uso contínuo dessas medicações pode levar à dependência, onde o alívio inicial é seguido pela recorrência do entupimento nasal, resultando em um ciclo vicioso de uso da medicação”.     Entretanto, para alívio real da congestão nasal, Marcel destaca que é imprescindível buscar o auxílio de um especialista. “Por exemplo, se uma pessoa tiver um desvio de septo, a cirurgia pode ser indicada; se houver rinite ou sinusite, o tratamento clínico e, eventualmente, a cirurgia podem ser necessários; se houver apneia do sono, o tratamento será diferente para resolver essa queixa. Portanto, a resposta para essa questão é definir a causa raiz, e uma consulta com um otorrinolaringologista é fundamental para obter esclarecimentos e evitar tratamentos desnecessários ou potencialmente prejudiciais”.  

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    Crise de tosse à noite: o que fazer para acabar com esse incômodo?

    Ter uma crise de tosse ao deitar é muito incômodo, não apenas por possivelmente atrapalhar o sono, mas pela preocupação de que pode se tratar de algum problema mais grave. Se você enfrenta esse problema e está pensando no que pode fazer para minimizá-lo, confira algumas recomendações do Dr. José Eduardo Martinelli. Crises de tosse são mais comuns à noite As crises de tosse em alguns casos são prolongadas e acabam dificultando a respiração do paciente. “Existem os chamados paroxismos de tosse. É quando você tem período em que você tosse, tosse e tosse, que chega até a perder o fôlego, também conhecida como tosse coqueluchoide”, afirma o médico. “São períodos muito extensos de tosse, cinco minutos, até pouco mais que isso”. De acordo com o Dr. Martinelli, esse tipo de tosse geralmente se manifesta mais à noite. A tosse pode estar diretamente atrelada a alguma doença respiratória relativamente comum, como uma gripe ou resfriado, mas ela se torna preocupante quando se torna prolongada. “Você pode ter um estado gripal, no qual vocè vai tossir aí quatro, cinco dias e depois disso vai melhorar”, postula Dr. Martinelli. “Mas se você teve um quadro gripal e essa tosse persiste por um mês, muitas vezes com paroxismos de tosse, à noite, secas ou com secreção, então essas tosses são preocupantes, no sentido de exigirem uma investigação para determinar se algum outro fator pode estar as desencadeando”. A tosse prolongada pode ter causas graves, como o tabagismo, e doenças perigosas e infecciosas, como a tuberculose, mas não necessariamente o diagnóstico para esse sintoma é algo tão grave. “Na grande maioria das vezes, a tosse que se prolonga depois do estado gripal tem um componente alérgico”, afirma. Crise de tosse alérgica: o que fazer? Considerando a prevalência de fatores alérgicos no desenvolvimento da tosse, é importante também prestar atenção a fatores ambientais, como a poeira e/ou baixa ventilação, que podem ser fatores associados ao sintoma, inclusive à noite, já que o paciente tem mais exposição a esses elementos. No campo dos tratamentos medicamentosos, é importante averiguar se a causa é mesmo alérgica e seguir com o tratamento. “Na grande maioria das vezes é uma tosse alérgica, então tratamos a alergia”, pontua Dr. Martinelli. “Podemos usar corticoesteroides, anti alérgicos, inalação com corticoides, além de vários outros fatores para diminuir essa tosse”.

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    Perguntas frequentes

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